Les médecins se mettent la pression pour participer au concours d'innovation chirurgicale, géré par April et avec à la clé 5 millions de dollars. Alors que Jackson avance déjà sur un projet, sa mère Catherine lui en propose un autre qui le surprend. Et pour cela, elle lui présente le Dr Velez, l'une des meilleures chirurgiennes plasticiennes du pays. Une patiente inspire un projet à Meredith. De leur côté, Amelia et Alex s'occupent d'une adolescente, Kimmie, atteinte d'une tumeur cérébrale récurrente.
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