Hoarding: Buried Alive amène le téléspectateur dans la vie privée de syllogomanes, mettant le focus sur comment la maladie mentale a affectée l’individu et les membres de la famille. Chaque épisode couvre deux cas différents. On examine l’histoire de la victime et on prend le temps de rencontrer des membres de la famille et de discuter avec eux. L’émission inclut un regard extensif sur les items que chaque personne collectionne. Chaque syllogomane reçoit de l’aide provenant d’un thérapeute et d’un organiseur professionnel. Ces professionnels les aident tout au long du processus de débarrasser la maison des objets accumulés. Par la fin de l’épisode, le syllogomane a montré des signes d’amélioration, rendant les téléspectateurs optimistes face à leur succès futur.