Comme chaque année, un étudiant est envoyé a Reno pour faire une conférence sur un cas qu'il a eu durant ses deux dernières années d’internat. Tout le monde y participe, y compris J.D.. Cependant, le Dr. Cox trouve cette pratique ridicule et dévalorisante. J.D. hésite alors à s’inscrire. Le même jour, c'est l'anniversaire de mariage de Kelso, et tout le monde en profite pour demander du nouveau matériel.