Ne parvenant pas à retrouver la pièce manquante de son puzzle, Michael simule la folie pour se faire interner et ainsi retrouver le prisonnier qui partageait sa cellule et avait su si bien mémoriser les plans. Mais celui-ci ne semble pas en état de pouvoir lui venir en aide... Pendant ce temps, profitant de l'absence de Sucre et Scofield, Bellick s'apprête à refourguer leur cellule au prisonnier le plus offrant. Westmoreland, T-Bag et C-Note doivent joindre leurs forces pour empêcher que cela n'arrive...