Le Sacré Coeur est en proie à de grands changements.
JD déménage, ce qui met fin à 12 ans de vie commune avec Turk. Celui-ci et Carla prennent une décision qui va changer leurs vies.
Sous l'impulsion de Jack, la carrière d'Elliot prend un nouvel élan, mais ce changement de carrière ne ravit pas Carla...
Jordan obtient elle aussi un nouveau travail malgré les réticences du Dr Cox.
Le concierge, quant à lui, se balade dans l'hôpital avec un gâteau suspect.