L'episodio inizia con la stessa colonna sonora del finale dell'episodio precedente. La telecamera fissa le porte del casolare dove April si stava sposando. Si aprono le porte ed escono correndo e sorridenti April e Jackson verso la macchina. April accusa un attacco di panico ma poi lo bacia e vanno via in macchina. Meredith e Derek discutono sulla scelta di Derek di collaborare con il Presidente. Alex corre in ospedale mentre il padre sta per morire. Sconvolto Alex dice a Hunt che Ross ha rapporti sessuali con Cristina. Ben dice alla moglie di aver lasciato chirurgia solo per lei e non perché non volesse diventare un chirurgo. April durante la corsa in macchina scende e dice a Jackson che tutto questo non ha senso e che non possono farlo. Passano tre settimane, rientrano in ospedale dopo una lunga assenza sia Stephanie che Ross. nessuno sa cosa sia successo tra April e Jackson. Ben inizia il percorso di specializzazione al Grey Sloan Memorial Hospital. Ross ricomincia ad entrare in sala operatoria ma Hunt è particolarmente acido con quest'ultimo. Arriva la seconda moglie del padre di Alex e scoprendo che è vivo aggredisce Alex per averla attirata a Seattle dicendo che il marito era morto e torna a casa, portandosi la chitarra di Jimmy con sé. Jo scopre di essere fidanzata con Alex e di non averlo capito. Va a parlare con lui che sconvolto crede che lei lo stia lasciando. Alex si avventa contro Ross, che si stava scusando per ciò che aveva fatto a Jimmy, e Cristina e Meredith, ritornate amiche, glielo tolgono dalle mani. Cristina prova a risollevare Ross. Arizona e Callie si dichiarano nuovamente amore comprando una nuova casa. Derek va alla casa bianca dove scopre che sanno tutto di lui, anche cose che non aveva mai detto a Meredith. Derek prova a far pace con Meredith ma lei lo accusa di non aver mantenuto la promessa di lavorare meno per consentirle di concentrarsi sul suo progetto riguardante la stampa 3D della vena porta. Stephanie piange per Jackson mentre
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