I dottori fanno il possibile per cercare di far riprendere a battere il cuore di Meredith. Derek e gli altri sono distrutti e Addison cerca di prepararli al peggo: chi reagisce in maniera del tutto inaspettata è Cristina che lascia l'ospedale e va a fare spese inutili in un negozio dove viene venduto tutto a 99 cents e poi si reca da Joe ad ubriacarsi. Intanto Meredith è sospesa in una sorta di limbo dove Dylan e Denny cercano di farle comprendere la gravità della situazione. In un primo momento, Meredith si rifiuta di accettare che è morta ma alla fine Denny riesce a farle confessare di aver smesso di nuotare e di essersi lasciata andare sott'acqua. Intanto Derek si arrabbia con Ellis, accusandola di essere lei la causa del malessere interiore di Meredith ma Addison riesce a calmarlo. Con un bypass polmonare, Burke riesce a far salire la temperatura di Meredith. Callie si scontra duramente con Izzie e George non riesce a perdonare a quest'ultima il suo atteggiamento verso la moglie. Ellis ha una crisi cardiaca e Derek interviene. Meredith incontra la madre nel limbo che la conforta e le dice parole di stima. Così la incita a tornare alla vita. Intanto Cristina, su istigazione di Burke, è tornata al capezzale di Meredith: il cuore della ragazza dopo qualche istante riprende a battere. La sconosciuta che Alex ha in cura prende coscienza ma non ricorda nulla. Addison decide di dare a Mark un'altra possibilià. George continua a non voler parlare con Izzie e mentre è di ritorno a casa, la ragazza avverte la presenza di Denny.
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